유방암 단계별 맞춤정보
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유방암 2기
  • 병기 설명
    • 유방암 2기는 암세포가 유관이나 소엽에서 퍼져 나왔으나, 아직 암이 멀리까지 퍼지지 않은 경우를 말한다.

      2기는 종양 크기와 림프절 전이 정도에 따라 2A기와 2B기로 나눌 수 있다.

      2A 종양 크기가 2cm 이하이고 림프절 전이 개수가 1-3개이거나,
      종양 크기가 2cm 초과, 5cm 이하이고 림프절 전이가 없는 경우
      2B 종양 크기가 2cm 초과, 5cm 이하이고,림프절 전이 개수가 1-3개이거나,
      종양 크기가 5cm 초과이면서 림프절 전이가 없는 경우

  • 치료법
    • 암 상태에 따라 유방보존술이나 유방전절제술을 하며, 필요한 경우 동시 또는 지연 유방재건성형술을 할 수 있다.

      겨드랑이 림프절의 전이 여부를 평가하기 위해 감시 림프절 생검술을 시행하며, 겨드랑이 림프절 전이가 진단된 경우 림프절 곽청술을 할 수 있다.

      유방보존술을 하거나 재발 위험도 평가에 따라 방사선 치료를 할 수 있다.

      예후 및 재발 위험 평가에 따라 항암화학요법을 시행 할 수 있으며, 호르몬 수용체 양성인 경우 보조 항암내분비(항호르몬)요법이
      필요하고, 인간 표피 성장인자 수용체2 (HER2) 양성의 경우 트라스투주맙의 표적치료를 할 수 있다.

      수술 전 평가에 따라 수술 전 항암화학요법 후 유방 수술을 할 수 있다.

      ※아래 표에서 본인의 수용체 상태를 클릭하면 치료법을 확인 하실 수 있습니다.

      에스트로겐 수용체(ER) 양성(+) 음성(-)
      프로게스테론 수용체(PR) 양성(+) 음성(-)
      HER2 양성(+) 음성(-)


  • 주로 사용되는 항암화학요법
    • 트라스투주맙을 쓰지 않을 때 항암화학요법
      • 선호되는 요법
        • - AC (독소루비신 + 시클로포스파미드)
        • - 용량강도 AC (독소루비신 + 시클로포스파미드) 후 파클리탁셀 2주요법
        • - 용량강도 AC (독소루비신 + 시클로포스파미드) 후 파클리탁셀 매주요법
        • - TC (도세탁셀 및 시클로포스파미드)
      • 기타요법
        • - FAC/CAF (플루오로우라실 + 독소루비신 + 시클로포스파미드)
        • - FEC/CEF (플루오로우라실 + 에피루비신 + 시클로포스파미드)
        • - CMF (시클로포스파미드 + 메토트렉세이트 + 플루오로우라실)
        • - AC (독소루비신 + 시클로포스파미드) 후 도세탁셀 3주요법
        • - EC (에피루비신 + 시클로포스파미드)
        • - A → T → C (독소루비신 투여 후 파클리탁셀 투여 후 시클로포스파미드) 및 필그라스팀 2주
        • - FEC → T (플루오로우라실 + 에피루비신 + 시클로포스파미드) 투여 후 도세탁셀
        • - FEC → T (플루오로우라실 + 에피루비신 + 시클로포스파미드) 후 파클리탁셀 매주요법
        • - TAC (도세탁셀 + 독소루비신 + 시클로포스파미드)
    • 트라스투주맙을 쓸 때의 항암화학요법
      • 선호되는 요법
        • - AC (독소루비신 + 시클로포스파미드) → 파클리탁셀 + 트라스투주맙 ± 퍼투주맙 매주요법
        • - TCH (도세탁셀 + 카보플라틴 + 트라스투주맙) ± 퍼투주맙
      • 기타요법
        • - AC 요법 (독소루비신 + 시클로포스파미드) → 도세탁셀 + 트라스투주맙 ± 퍼투주맙
        • - FEC 요법 (플루오로우라실 + 에피루비신 + 시클로포스파미드) → 도세탁셀 + 트라스투주맙 + 퍼투주맙
        • - FEC 요법 (플루오로우라실+ 에피루비신 + 시클로포스파미드) → 파클리탁셀 + 트라스투주맙 + 퍼투주맙
        • - 파클리탁셀 + 트라스투주맙
        • - 퍼투주맙 + 트라스투주맙 + 도세탁셀 병용요법 → FEC (플루오로우라실 + 에피루비신 + 시클로포스파미드)
        • - 퍼투주맙 + 트라스투주맙 + 파클리탁셀 병용요법 → FEC (플루오로우라실 + 에피루비신 + 시클로포스파미드)
  • 후속조치
    • 유방보존술과 방사선요법을 받은 환자의 경우, 수술한 유방은 수술 후 6개월에 유방촬영술을 시행하고, 이후 6개월에서 1년 간격의 추적 검사를 5년간 시행한다. 반대쪽 유방은 매년 유방촬영술로 정기검사를 시행한다. 수술 후 필요한 경우 유방초음파검사를
      시행할 수 있다.

      조기 유방암 환자에서는 증상이 있거나 필요한 경우, 원격 전이를 검사하기 위해 간기능검사, 흉부단순촬영, 흉부전산화단층촬영,
      뼈스캔, 복부초음파, 복부전산화단층촬영 또는 자기공명영상, FDG PET, 종양 표지자 검사를 시행할 수 있다.
  • 재발방지
    • 유방암 재발을 방지하고 치료 결과를 극대화하기 위해서는 건강한 생활 습관을 기르는 것이 좋다.

      항암 치료 후, 주기적인 병력 및 신체 검사, 복약 준수, 운동, 식습관 개선은 물론 체질량지수 (BMI)를 20-25 사이로 유지하는 것 역시 권장된다.