유방암 단계별 맞춤정보
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유방암 1기
  • 병기 설명
    • 침윤성 유방암은 암세포가 상피뿐만 아니라 기저막을 넘어 주위 조직을 침범한 경우를 말한다. 1기 암은 침윤성 유방암 중 가장
      초기로, 종양의 크기가 2㎝ 이하이면서 겨드랑이 림프절에 전이가 없거나, 미세전이만 있으며, 전신 전이가 없는 경우이다.

      즉, 암 진행에서 초기 단계이므로 재발과 전이가 적어 생존률이 매우 높다.
  • 치료법
    • 암상태에 따라 유방보존술이나 유방전절제술을 하며, 필요한 경우 동시 또는 지연 유방재건성형술을 할 수 있다. 겨드랑이 림프절의 전이 여부를 평가하기 위해 감시 림프절 생검술을 시행한다. 유방보존술을 한 경우 방사선 치료가 필요하다.

      예후 및 재발 위험 평가에 따라 수술 후 보조 항암화학요법을 시행할 수 있으며, 호르몬 수용체 양성인 경우 보조 항암내분비요법이
      필요하고, 인간 표피 성장인자 수용체2 (HER2) 양성의 경우 트라스투주맙의 표적치료를 할 수 있다.

      ※아래 표에서 본인의 수용체 상태를 클릭하면 치료법을 확인 하실 수 있습니다.

      에스트로겐 수용체(ER) 양성(+) 음성(-)
      프로게스테론 수용체(PR) 양성(+) 음성(-)
      HER2 양성(+) 음성(-)

  • 주로 사용되는 항암화학요법
    • 트라스투주맙을 쓰지 않을 때 항암화학요법
      • 선호되는 요법
        • - AC (독소루비신 + 시클로포스파미드)
        • - 용량강도 AC (독소루비신 + 시클로포스파미드) 후 파클리탁셀 2주요법
        • - 용량강도 AC (독소루비신 + 시클로포스파미드) 후 파클리탁셀 매주요법
        • - TC (도세탁셀 및 시클로포스파미드)
      • 기타요법
        • - FAC/CAF (플루오로우라실 + 독소루비신 + 시클로포스파미드)
        • - FEC/CEF (플루오로우라실 + 에피루비신 + 시클로포스파미드)
        • - CMF (시클로포스파미드 + 메토트렉세이트 + 플루오로우라실)
        • - AC (독소루비신 + 시클로포스파미드) 후 도세탁셀 3주요법
        • - EC (에피루비신 + 시클로포스파미드)
        • - A → T → C (독소루비신 투여 후 파클리탁셀 투여 후 시클로포스파미드) 및 필그라스팀 2주
        • - FEC → T (플루오로우라실 + 에피루비신 + 시클로포스파미드) 투여 후 도세탁셀
        • - FEC → T (플루오로우라실 + 에피루비신 + 시클로포스파미드) 후 파클리탁셀 매주요법
        • - TAC (도세탁셀 + 독소루비신 + 시클로포스파미드)
    • 트라스투주맙을 쓸 때의 항암화학요법
      • 선호되는 요법
        • - AC (독소루비신 + 시클로포스파미드) → 파클리탁셀 + 트라스투주맙
        • - TCH (도세탁셀 + 카보플라틴 + 트라스투주맙)
      • 기타요법
        • - AC 요법 (독소루비신 + 시클로포스파미드) → 도세탁셀 + 트라스투주맙 ± 퍼투주맙
        • - FEC 요법 (플루오로우라실 + 에피루비신 + 시클로포스파미드) → 도세탁셀 + 트라스투주맙 + 퍼투주맙
        • - FEC 요법 (플루오로우라실+ 에피루비신 + 시클로포스파미드) → 파클리탁셀 + 트라스투주맙 + 퍼투주맙
        • - 파클리탁셀 + 트라스투주맙
        • - 퍼투주맙 + 트라스투주맙 + 도세탁셀 병용요법 → FEC (플루오로우라실 + 에피루비신 + 시클로포스파미드)
        • - 퍼투주맙 + 트라스투주맙 + 파클리탁셀 병용요법 → FEC (플루오로우라실 + 에피루비신 + 시클로포스파미드)
  • 후속조치
    • 1기 유방암은 재발 위험도가 지속적으로 증가하기 때문에 6개월 또는 1년 간격으로 진찰을 시행하고 매년 유방촬영술을 시행한다.

      조기 유방암 환자에서는 증상이 있거나 필요한 경우, 원격 전이를 검사하기 위해 간기능검사, 흉부단순촬영, 흉부전산화단층촬영,
      뼈스캔, 복부초음파, 복부전산화단층촬영 또는 자기공명영상, FDG PET, 종양 표지자 검사를 시행할 수 있다.
  • 재발방지
    • 유방암 재발을 방지하고 치료 결과를 극대화하기 위해서는 건강한 생활 습관을 기르는 것이 좋다.

      주기적인 병력 및 신체 검사, 복약 준수, 운동, 식습관 개선은 물론 체질량지수 (BMI)를 20-25 사이로 유지하는 것 역시 권장된다.